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荨麻疹容易和哪些病相混淆?
荨麻疹最主要的特点就是突然发生的大面积的红斑和风团,特别的骚痒,持续几个小时,一般不超过24小时就能够消退,此起彼伏,所以根据他的临床特点和患者主诉,基本上就可以确诊,那一般超过六周的就是慢性荨麻疹了。
一般这种荨麻疹还是要通过药物来治疗,但是荨麻疹也有的时候跟其他的皮肤病需要鉴别一下。
一个是荨麻疹型药疹,这实际上是药物过敏反应,它的特点也是类似与荨麻疹一样的外观,但是它的皮疹一般很难在24小时内消退,持续时间会更久,而且以躯干为主,颜色比较鲜红,瘙痒明显,同时有使用药物历史,这个一般有的时候还是比较容易诊断的。
另一个就是丘疹性荨麻疹,实际上它就是一个虫咬皮炎,它的特点也比较简单,就是比较一致的梭形的或者椭圆形的水肿性的红斑或者斑丘疹,中间有的时候有一个小眼,或者结痂或者水泡,这个也比较简单。
还有这个荨麻疹性血管炎,一般这种皮疹的患者往往可能有发烧或者有关节的疼痛,皮疹有痒,但有的时候会有疼痛。做病理的话可以看到血管炎的特点。单单靠抗过敏药就不行了,需要用激素药物来治疗了。
当然还有一个皮肤病,叫色素性荨麻疹,这个更加少见了,这里就不说了。
总之荨麻疹呢,它看起来简单,容易诊断,但有的时候还是容易比较混淆的,所以明确诊断,寻找病因是非常重要的。
荨麻疹属于过敏反应疾病,其临床特征性的表现为风团,典型的风团为局限性水肿性圆顶隆起的皮损,呈粉红、白色或暗红色,形态、大小和分布不一,持续时间一般不超过24-36小时,愈后皮肤不留痕迹。一般荨麻疹的诊断并不困难,但是许多皮肤病都会出现风团样皮损,故在诊断荨麻疹时必须与以下疾病相鉴别。
1、节肢动物叮咬反应:常见于夏天,持续数日至数月,主要见于暴露部位,皮损一般为固定性、瘙痒性、多发性的小的红斑性风团,中间有丘疹,有时可有水疱,最终演变为表皮剥脱。
2、发疹型药疹:表现为红斑、丘疹或风团样损害,主要见于躯干、两侧对称分布,有融合倾向,皮损消退后伴薄层脱屑或色素沉着,可合并低热,诊断本病必须有用药史。
3、胃肠炎及某些急腹症:荨麻疹有时可伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变,当荨麻疹患者同时伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。
4、荨麻疹性血管炎:是一种主要累及皮肤小血管的血管炎,主要临床表现为风团样损害,持续时间2-3天,局部烧灼感或疼痛感>瘙痒感,皮损愈合后可留下色素沉着。
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