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糖尿病皮肤病变药物治疗,糖尿病皮肤病变药物治疗原则

nihdffnihdff时间2024-10-19 02:16:21分类皮肤病治疗浏览16
导读:大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病皮肤病变药物治疗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍糖尿病皮肤病变药物治疗的解答,让我们一起看看吧。糖尿病神经病变吃甲钴胺好还是硫辛酸好?糖尿病周围神经病变用药能控制吗?糖尿病周围神经炎,吃什么药好?糖尿病神经病变手脚麻木疼用什么药?2022年糖尿病最新……...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病皮肤病药物治疗问题,于是小编就整理了5个相关介绍糖尿病皮肤病变药物治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 糖尿病神经病变吃甲钴胺好还是硫辛酸好?
  2. 糖尿病周围神经病变用药能控制吗?
  3. 糖尿病周围神经炎,吃什么药好?
  4. 糖尿病神经病变手脚麻木疼用什么药?
  5. 2022年糖尿病最新医保药目录?

糖尿病神经病变吃甲钴胺好还是硫辛酸好?

糖尿病神经病变吃这两个药都好。糖尿病的病程比较长,可能十年以上才会出现糖尿病的神经病变,它的症状比较广泛,不容易被发现,所以治疗起来可能比较困难,难度比较大。首先是基础的降糖治疗、营养神经的药物治疗、抗氧化应激药物的治疗。

糖尿病周围神经病变用药控制吗?

当然,这是可以控制的。糖尿病周围神经病变的药物治疗可以缓解患者临床症状。第一个治疗***,第一步还是控制血糖,不管什么神经病患者,第一个基础就是血糖。如果你的血糖控制不好,血糖达不到标准,这些药物对治疗周围神经病变不会很有效。第二步是仅在血糖控制达到标准后控制糖尿病周围神经病变。

糖尿病皮肤病变药物治疗,糖尿病皮肤病变药物治疗原则
(图片来源网络,侵删)

糖尿病周围神经炎,吃什么药好?

糖尿病周围神经炎属于糖尿病周围神经病变,是糖尿病最常见慢性并发症之一,一般来说,糖尿病病程长(10年以上)、血糖控制不佳的糖尿病患者更容易发生糖尿病周围神经炎,可引起脊神经、颅神经和植物神经功能障碍,表现为双侧肢体、腰部疼痛、麻木和感觉异常,甚至发生面瘫、三叉神经痛、听力损害,严重影响患者的正常生活

糖尿病周围神经炎的治疗药物主要包括

  • 降糖药:在医生的指导下服用口服降糖药,必要时使用胰岛素,积极严格地控制血糖是防治糖尿病周围神经炎最重要的手段。
  • 神经修复的药物:甲钴胺、神经生长因子、神经节苷脂、神经营养因子等药物可促进神经修复,从而改善糖尿病周围神经炎患者肢体疼痛、麻木和感觉异常等症状。
  • 改善微循环的药物:周围神经血流减少是发生糖尿病周围神经炎的一个重要因素,贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶以及一些活血化瘀类的中药可通过解除微血管痉挛,抑制血液凝固,改善微循环,增加神经细胞的供血和供氧,从而缓解糖尿病周围神经炎所致的麻木、疼痛和神经传导障碍等症状。
  • 抗氧化药物:这类药物主要有硫辛酸,它是一种强力的抗氧化剂,能够抑制神经组织的脂质氧化,清除氧自由基,保护血管内皮功能,增加神经营养血管血流量,防治氧化应激所造成的神经血管损伤,改善糖尿病周围神经炎的症状和体征。
  • 改善代谢紊乱的药物:这类药物主要有依帕司他,它是一种醛糖还原酶抑制剂,通过抑制红细胞中山梨醇的积累,从而有效缓解糖尿病周围神经炎患者的自觉症状和神经功能障碍。
  • 镇痛药:糖尿病周围神经炎导致出现异常疼痛的患者可以使用普瑞巴林、加巴喷丁和卡马西平等抗惊厥药、阿米替林、西酞普兰、度洛西汀等抗抑郁药以及曲马多或羟考酮等阿片类药物缓解疼痛症状。
参考文献:

中国2型糖尿病防治指南(2017版)

糖尿病周围神经炎是糖尿病导致的神经病变中最为常见的一种,严重可致残且治疗费用较高。西医——糖尿病周围神经炎的治疗原则包括病因治疗,改善微循环,营养神经、改善疼痛状况等。

糖尿病皮肤病变药物治疗,糖尿病皮肤病变药物治疗原则
(图片来源网络,侵删)

病因治疗就是改善糖尿病患者的血糖情况,将血糖控制在理想的范围内,包括注射胰岛素和口服降糖药物。

改善微循环的主要目的是降低周围血管阻力,增加神经血流量,改善神经传导速度,药物有蝮蛇抗拴酶。

营养神经的药物有维生素B族,肌醇,神经节苷脂等。

糖尿病皮肤病变药物治疗,糖尿病皮肤病变药物治疗原则
(图片来源网络,侵删)

改善疼痛状况的药物及方法有山莨菪碱乳膏、高压氧等。

中医——治疗糖尿病糖尿病周围神经炎以滋阴益气为主,活血化瘀通络为辅。通过内服兼外洗,改善糖尿病微血管,增加神经组织供血,提高神经传导速度。

参考:何威,杨洁.糖尿病周围神经炎研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(13):149-150.

糖尿病周围神经炎,吃什么药好?

在糖尿病各种并发症中,临床发病率最高的为周围神经炎。糖尿病神经病变中最为常见的一种并发症为糖尿病周围神经炎,主要表现为肢体麻木、蚁走感、发热、触电样感觉异常,痛温觉减弱甚至丧失。疼痛常为冷痛或***样痛,夜间加剧,下肢较上肢为重,严重者可出现糖尿病足、截肢等。

在临床中,度洛西汀治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效与阿米替林接近,然而该药物的不良反应发生率均显著低于阿米替林。度洛西汀是目前临床治疗多种神经痛的一线药物,其治疗的机制为:增加γ-氨基丁酸介导通路的抑制性输入;拮抗N-甲基-D-天冬氨酸受体;抑制外周损伤神经的异常放电活动。

1.改善微循环

血管扩张剂是基于血管病变学说治疗糖尿病性神经病变,尤其在治疗多发性神经病变的疼痛及麻木等症状,对促进溃疡愈合等方面有一定的疗效:前列腺素(PGEI),具有使末梢血管扩张,增加血流量和抑制血小板聚集等作用,一般静脉点滴,2~4周为1疗程

糖尿病神经病变手脚麻木疼用什么药?

糖尿病病人神经功能改变引起手脚部位出现麻木疼痛,有可能是身体周围神经炎引起的手脚部位麻木,是可以使用调节身体神经功能的药物进行改善症状,平时注意身体的血糖浓度检查确诊具体的疾病程度进行对症治疗,使用调节身体血糖浓度过高的药物进行改善症状。

2022年糖尿病最新医保药目录?

新增2款

新增加:胰岛素泵,动态血糖仪,这两个平时非常贵,这样可以节约很大开支。

其余二甲双胍恩格列净片,各类胰岛素,比如门冬胰岛素,精蛋白胰岛素,精蛋白重组胰岛素,德谷胰岛素等等

还有拜糖平,注射液之类,比如布洛芬注射液,硝酸异山梨酯葡萄糖注射液等。

到此,以上就是小编对于糖尿病皮肤病变药物治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病皮肤病变药物治疗的5点解答对大家有用。

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